پاپ اسمیر چیست؟
پاپ اسمیر یک آزمایش غربالگری ساده و غیرتهاجمی است که بهمنظور بررسی سلولهای دهانه رحم برای تشخیص تغییرات پیشسرطانی یا سرطانی انجام میشود. این تست معمولاً بخشی از چکاپهای دورهای بانوان است.
در این تست، پزشک با استفاده از برس یا اسپاتول، از سلولهای دهانه رحم نمونهبرداری کرده و آن را برای بررسی به آزمایشگاه میفرستد.
اگر با این تست آشنایی ندارید، پیشنهاد میکنیم مقاله «تست پاپ اسمیر چیست و چرا انجام میشود؟» را بخوانید.
کولپوسکوپی چیست؟
کولپوسکوپی یک روش تشخیصی دقیقتر است که با استفاده از دستگاهی بهنام کولپوسکوپ انجام میشود. این دستگاه به پزشک امکان میدهد تا سطح دهانه رحم، واژن و نواحی اطراف را بزرگنمایی و با دقت بررسی کند.
کولپوسکوپی معمولاً زمانی توصیه میشود که نتیجهی تست پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد، یا پزشک به وجود زائده یا ضایعهای مشکوک شده باشد.
برای آشنایی بیشتر با روند و هزینههای این روش، مقاله «کولپوسکوپی چیست؟ + هزینه آن و بهترین کلینیک در تهران» را مطالعه کنید.
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی از نظر عملکرد
| ویژگی | پاپ اسمیر | کولپوسکوپی |
|---|---|---|
| نوع روش | غربالگری | تشخیصی |
| نحوه انجام | نمونهبرداری از سلولها | مشاهده مستقیم با بزرگنمایی |
| شرایط انجام | بهصورت دورهای برای همه زنان | فقط در صورت نتایج غیرطبیعی یا مشکوک |
| دقت | کمتر از کولپوسکوپی | دقیقتر و با امکان نمونهبرداری همزمان |
| درد و ناراحتی | بسیار کم | ممکن است کمی احساس سوزش یا ناراحتی داشته باشد |
| مدت زمان | چند دقیقه | حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه |
چرا ممکن است به کولپوسکوپی نیاز داشته باشید؟
در مواردی که نتیجه پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد، پزشک برای بررسی دقیقتر توصیه به انجام کولپوسکوپی میکند. این بررسی به شناسایی دقیق محل ضایعه و حتی نمونهبرداری (بیوپسی) از ناحیه مشکوک کمک میکند.
اگر با واژه “کولپوسکوپی بیوپسی” آشنا نیستید، میتوانید مقاله «کولپوسکوپی بیوپسی چیست؟» را بخوانید.
تفاوت در آمادگیهای قبل از تست
پیش از پاپ اسمیر:
-
از ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل رابطه جنسی نداشته باشید.
-
از پماد یا داروهای واژینال استفاده نکنید.
-
آزمایش را در زمان پریودی انجام ندهید.
پیش از کولپوسکوپی:
-
مشابه پاپ اسمیر، باید ناحیه واژن را تحریک نکرده باشید.
-
در برخی موارد ممکن است نیاز باشد قبل از مراجعه داروی خاصی مصرف نکنید.
-
در صورت بارداری، پزشک را مطلع سازید.
در چه سنی باید پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی انجام داد؟
-
پاپ اسمیر: از سن ۲۱ سالگی یا ۳ سال پس از شروع فعالیت جنسی، انجام آن به صورت دورهای توصیه میشود.
-
کولپوسکوپی: در هر سنی که پزشک مشکوک به ضایعه باشد (صرفنظر از سن یا وضعیت جنسی)، ممکن است انجام شود.
تفاوت در نتایج و تفسیر
نتایج پاپ اسمیر معمولاً بهصورت طبقهبندیشده ارائه میشود (مثلاً ASC-US، LSIL، HSIL و…). این نتایج مشخص میکنند آیا نیاز به بررسی بیشتر هست یا نه.
در مقابل، کولپوسکوپی به پزشک این امکان را میدهد که ضایعات را مستقیم ببیند، از آنها عکس بگیرد و در صورت نیاز، نمونهبرداری کند.
آیا میتوان هردو روش را همزمان انجام داد؟
بله. در برخی موارد پزشک همزمان با انجام پاپ اسمیر، اگر مورد مشکوکی ببیند، توصیه به کولپوسکوپی میکند. اما اصولاً پاپ اسمیر مرحله اول غربالگری است و کولپوسکوپی مرحله دوم و تکمیلی در صورت نیاز.
پاپ اسمیر روش تین پرپ یا کولپوسکوپی؛ کدام دقیقتر است؟
پاپ اسمیر روش تین پرپ یک روش مدرنتر برای آزمایش سلولهای دهانه رحم است. این روش نسبت به پاپ اسمیر سنتی دقت بیشتری دارد، اما همچنان برای مشاهده مستقیم ضایعات، کولپوسکوپی دقت بالاتری دارد.
برای مطالعه دقیقتر درباره این روش، مقاله «پاپ اسمیر به روش تین پرپ» را بخوانید.
چه زمانی باید اقدام کنیم؟
اگر هرکدام از موارد زیر را تجربه کردید، باید به پزشک مراجعه کرده و احتمالاً یکی از این دو تست را انجام دهید:
-
خونریزی بین قاعدگیها یا بعد از رابطه جنسی
-
ترشحات غیرعادی واژن
-
درد هنگام نزدیکی یا در لگن
در چنین شرایطی، احتمال وجود بیماریهایی مثل زگیل تناسلی، سرطان دهانه رحم یا عفونتهای ویروسی مثل HPV مطرح است.
جمعبندی؛ پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی؟
اگر به دنبال غربالگری روتین هستید، پاپ اسمیر اولین گزینه شماست. اما اگر در نتایج پاپ اسمیر موردی غیرطبیعی دیده شود، یا علائم مشکوکی دارید، پزشک انجام کولپوسکوپی را توصیه خواهد کرد. این دو روش مکمل یکدیگرند، نه جایگزین.
📍 مشاوره تخصصی با دکتر مریم اکبری
در صورتی که قصد انجام پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی دارید یا نتیجه تست شما غیرطبیعی بوده، میتوانید برای مشاوره و بررسی دقیقتر با دکتر مریم اکبری، متخصص زنان، زایمان و زیبایی، تماس بگیرید. تشخیص زودهنگام، نیمی از درمان است
